包皮(foreskin)，也称阴茎包皮，是阴茎颈前方皮肤形成的双层游离的环形皱襞，包绕着阴茎头(即龟头)。包皮上面有小疙瘩可能有多种原因。
症状：珍珠疹通常是在冠状沟和阴茎部位出现，呈对称性排列，一般不会有自觉症状，如疼痛或瘙痒。
处理：珍珠疹属于良性病变，一般不需要进行特殊的治疗。平常多注意个人卫生，穿棉质内裤，每天用温清水清洗阴部即可。
2. 毛囊炎
原因：毛囊炎可能由汗液分泌受阻、局部摩擦、外伤等因素导致，容易引起红色丘疹、白色脓疱等症状。
处理：患者可以在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，如头孢氨苄胶囊、注射用头孢呋辛钠等，外用药物可以选择莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
3. 包皮炎和龟头炎
原因：包皮炎和龟头炎是由感染、外伤或刺激等引起的炎症，局部长时间受到炎症刺激，患者的包茎皮上会出现小疙瘩。
处理：患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、氧氟沙星胶囊、倍他米松乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗。若病情较重，出现糜烂，可用生理盐水冷湿敷。
4. 尖锐湿疣
症状：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染诱发的性传播疾病，表现为阴茎上长出灰白色菜花状赘生物，伴有瘙痒、疼痛等症状。
处理：患者可以在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物缓解不适。如果疙瘩较大或数量较多，建议去医院用激光去除疣体，并在恢复期间禁止性生活，防止病情加重。
5. 皮脂腺异位症
症状：如果颗粒大小均匀，呈肤色或淡红色，数量在10个以下，无自觉症状，可能是皮脂腺异位症。
处理：一般无需治疗，但如果影响美观或引起不适，可以考虑激光治疗。
6. 过敏
原因：如果内裤中存在过敏原，接触包皮后容易导致过敏反应，继而引起长小疙瘩的表现，多伴有发红、瘙痒、肿胀等不适。
处理：患者可以遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行改善，也可以外用丙酸氟替卡松等糖皮质激素药膏。
7. 湿疹
症状：若伴有红斑、水肿等表现，可考虑患有湿疹。该病的发作一般与精神紧张、温度刺激等因素有关。
处理：患者可以在医生指导下使用冰黄肤乐软膏、除湿止痒软膏等药物缓解症状，同时还应谨遵医嘱服用抗组胺药物，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
8. 虫咬
原因：若身体局部受到虫咬，也可能导致包皮上长小疙瘩，还可能伴有瘙痒的情况。
处理：此时可以适当用风油精、花露水等进行改善。
其他注意事项
如果患者有不洁性行为史，应高度怀疑尖锐湿疣、生殖器疱疹或梅毒等性传播疾病的可能性，并尽快到医院进行检查和治疗。
在日常生活中，应注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免过度摩擦和挤压。
如果小疙瘩持续存在或症状加重，应及时就医，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。
